Управление здравоохранения Туркестанской области

Страховая медицина позволяет работникам, находящимся в вашем распоряжении, получать все виды медицинской помощи независимо от заработанного дохода. Это и плановая стационарная помощь, и лекарственное обеспечение, и узкоспециализированные медицинские услуги, и реабилитация, и диагностико-консультативная помощь, и сестринский уход, и паллиативная помощь. Например, если работник, находящийся в вашем распоряжении, заболел тяжелой болезнью. Из-за необходимости делать дорогостоящее лечение, ему придется взять отпуск из-за длительного недомогания. Из-за невозможности возместить стоимость медицинских услуг, стоимость которых растет, работодатель и трудовой коллектив обращаются за помощью. Это, несомненно, увеличит расходы всех сторон. Расходы на лечение, уход и реабилитацию больного в системе социального медицинского страхования берет на себя фонд медицинского страхования. Кроме того, взносы работодателей и работников в первую очередь пойдут на расширение стартовой части (звеньев) в системе здравоохранения, повышение профилактических мер с целью снижения фактов госпитализации. В результате сокращается время простоя работников за счет эффективной амбулаторно-поликлинической помощи. К сожалению, сейчас далеко не все работодатели на рынке могут предоставить своим работникам социальный пакет, в том числе медицинскую страховку. Только количество крупных компаний, использующих его в качестве приоритета в привлечении высококвалифицированных специалистов, ограничено. После внедрения обязательного социального медицинского страхования данный социальный пакет будет доступен всем участникам рынка труда. Это, в свою очередь, решит кадровый вопрос. Например, страны с развитой экономикой, высокой производительностью труда отдают приоритет системе обязательного медицинского страхования. Это связано с тем, что данная модель страхования приносит экономическую выгоду бизнесу, сокращая затраты, увеличивая объемы производства и прибыль предприятия. Основным преимуществом системы медицинского страхования является то, что она позволяет сократить производственные затраты, возникающие при временной нетрудоспособности работника. Согласно статистическим данным, ежегодно в Казахстане насчитывается 2,6 млн. оказалось, что более человек получает листки нетрудоспособности в связи с временной нетрудоспособностью. С учетом того, что каждый работник ежедневно производит (или оказывает услуги) продукции на сумму 12,6 тыс. тенге, ежегодные расходы работодателей составят 370 млрд. долл. приблизится к тенге. Возможность получения качественной первой помощи в рамках обязательного социального медицинского страхования, обеспечения необходимыми медикаментами, эффективного лечения и дорогостоящих операций в лучших клиниках страны будет способствовать сохранению здоровья каждого работающего гражданина, сокращению сроков нетрудоспособности и снижению затрат работодателей.

Согласно закону, для получения статуса застрахованного гражданина необходимо погасить задолженность за прошедшие 12 месяцев. За гражданином, имеющим задолженность 3 месяца, сохраняется право на получение медицинской помощи в рамках пакета ОСМС.

Органы государственных доходов (налоговый комитет) осуществляют контроль за своевременным и полным перечислением отчислений и взносов. Если индивидуальный предприниматель уклоняется от уплаты отчислений и (или) взносов, то в соответствии со статьей 92-1 кодекса Республики Казахстан Об административных правонарушениях предусмотрена административная ответственность в следующем порядке: 1. Неуплата государственным Фондом социального страхования и государственной корпорацией «Правительство для граждан» социальных выплат в сроки, установленные законодательством Республики Казахстан Об обязательном социальном страховании, влечет штраф на должностных лиц в размере тридцати месячных расчетных показателей. 2. непредставление плательщиком социальных отчислений в орган государственных доходов: 1) списков участников системы обязательного социального страхования, за которых производятся социальные отчисления; 2) неуплата (неперечисление), несвоевременная и (или) неполная уплата (неперечисление) социальных отчислений; 3) неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных законодательством Республики Казахстан Об обязательном социальном страховании, совершенное распоряжением органов государственных доходов в случаях, предусмотренных законодательством Республики Казахстан Об обязательном социальном страховании, в виде не прекращения всех расходных операций по кассе. 3. Действия, предусмотренные частью второй настоящей статьи, совершенные повторно в течение года после наложения административного взыскания, влекут штраф на частных нотариусов, частных судебных исполнителей, адвокатов, субъектов малого предпринимательства или некоммерческие организации в размере двадцати, на субъектов среднего предпринимательства – в размере тридцати, на субъектов крупного предпринимательства – в размере пятидесяти процентов от суммы неуплаченных (неперечисленных), несвоевременно и (или) неполно уплаченных (перечисленных) социальных отчислений.